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艾滋病孕妇隐晦病情,医生为其接生,或被感染艾滋病毒

游客    游客  2017-5-8

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四川省人民医院医生李晓霞(化名)使用艾滋病紧急预防用药已经停药一个多星期了。一个多月以前,她接诊了一位患有艾滋病的急诊孕妇,需要紧急助产。因为时间紧迫,输血全套的检查结果要第二天才能出来,她来不及等待结果,必须马上开始手术。而此时,家属和患者都隐瞒了患者的艾滋病病史。

  手术期间,羊水和血液污染了李晓霞的脚,而恰巧她的脚上又带有伤口。她为此服用了28天的药物来预防艾滋病感染,而最终的结果还要等待4个月。

  此前,同样在省医院,一位产科医生同样因为患者隐瞒艾滋病史,遭遇了职业暴露,恰好又出现了疑似症状,这位医生甚至想到了自杀。

  案例1

  家属隐瞒 医生手术时有伤口

  对于任何一名妇产科医生来说,这都是一名即将面临生命危险的孕妇。今年11月初,四川省人民医院急诊科接到了一位急诊孕妇,到达医院时臀围宫口已经开全了,必须进行紧急助产。

  情况紧急未等血检结果立即助产

  李晓霞正是这场抢救的主治医生。为了避免风险,在孕妇实施助产前,需要进行输血全套检查,括HIV、乙肝等病毒的检查。但情况紧急,已经来不及等这些结果了。李晓霞询问了孕妇的家属,家属表示,孕妇不会得这些疾病,请医生立即助产。

  李晓霞没有多想,直接为孕妇进行了臀围助产,因为情况紧急,羊水和血液污染了她的脚。不巧的是,她的脚上恰巧有一个伤口。第二天,这名患者的血液检查结果出来后,李晓霞顿时惊出了一身冷汗,孕妇是一名HIV病毒携带者,抗体成阳性。对于她来说,这无疑是一个晴天霹雳。她说,按照医学规范,给艾滋病这样的传染病人做手术时,应该采取更严密的防护措施,比如我的脚上有伤口,那么脚上就应该有更多的隔离防护。

  紧张一月 医生是否感染还要等待

  当医生询问病人家属,为何隐瞒患者是HIV病毒携带者时,家属表示并不知情。

  “我不想再去追究患者家属了,怀孕后有很多检查都能知道病人是否患有艾滋病,孕妇能一直瞒到孩子降生的可能性并不大。”在遭遇职业暴露后的28天里,李晓霞不得不开始服用艾滋病紧急预防用药。这种药物有着严重的副作用,她每天都会感到头晕、乏力,甚至吃下任何东西后都会立即呕吐。

  除了身体上的痛苦外,她心理上的痛苦是不言而喻的。在不做任何干预的情况下,医生在职业暴露的情况下感染艾滋病的几率大约是千分之三,这是一个很高的数字,虽然及时服用药物能够将这个几率再降低90%,但按李晓霞的话来说,“即使是十万分之一的几率,也是难以承受的。”

  “这是一个难以度过的过程,我一直在想,如果我被感染了,我的家庭和生活还能否继续。”因为艾滋病的窗口期大约会有半年,在这段时间里,李晓霞的纠结还将继续。

  李晓霞所在的妇产科是职业暴露的高危科室,在很多急诊病人中,妇产科无法像其他科室中做到完全的防护,必须在血液检查结果出来前就进行手术,“此前,我的一个同事因为职业暴露曾经想到过自杀,而这样的感觉,我也开始渐渐体会到了”。

  案例2

  怀疑感染艾滋 医生想要自杀

  这位同事就是省医院妇产科医生赵芹(化名)。2014年6月到8月间,赵芹持续感冒难愈。在进行了免疫系统全套检查后,她的免疫功能严重低下,其中两项指标与艾滋病的表现相同。

  “同事们让我做好心理准备,当时人脑子一下就空了。”赵芹说,她那次职业暴露的经历,发生在三年以前。这是一位从来没有建卡和定期产检的孕妇,来到医院时已经处于极度危险中,必须马上通过手术中止妊娠。因为手术当天无法出血液检查报告,家属也没有告知孕妇是HIV病毒携带者。赵芹顶着风险做了手术,第二天,这名孕妇被检查出了HIV抗体阳性。赵芹回想当时的手术过程,因为手术非常顺利,她认为自己不会出现职业暴露的可能,就没有服用紧急药品。这也是她唯一一次可能感染HIV病毒的机会。

  输血全套的结果将在免疫报告的第二天才会出来。这24小时,成为了赵芹最难以度过的一天。“在等结果时,我甚至想到了该怎样结束自己的生命。”赵芹立即打电话喊丈夫和孩子来到医院检查,甚至准备好了诀别的话。第二天输血报告出来了,“结果那栏显示阴性,这是我人生中第一次体会到喜极而泣。”赵芹说。

  观点

  是否透露病情 要靠道德约束

  向钱说,依据国家相关法律规定,医院有权利通过家属了解病人的病史,但很难通过法律约束当事人的家属是否说实话。“很难认定家属是否对病史知 情 ,一句不知道就能洗脱责任。”大多时候,医生在抢救病人前,患者家属是否说实话还是由道德来约束。

  “病人会想到很多,例如艾滋病和乙肝都是越少人知道越好,但由于缺乏医学知识,他们并不了解这医护人员将带来怎样大的危险。”向钱说,如实向医生告知家人的病情,不但是保护自己更是保护家人。

  2012年5月,华西都市报曾经报道,一场大雨后,河道管理处工人在成都锦江百花桥附近打捞上一个出生不到一周的女婴,女婴随后被紧急送往省医院抢救,幸运生还。在这起事件中,孩子的母亲也是在医院进行的急诊生产,向医院隐瞒了患有艾滋病的事实,让孩子失去了母婴阻断防止得艾滋病的机会。在生产过后,还狠心地抛弃了孩子,若不是被人及时发现,小生命可能早已陨落了。


网友评论:

这样的就应该判刑,直接判10年以上,包括家属!

像这种大夫感染艾滋病的人是少数令人惋惜的,说心里话,对艾滋病人我没有一点同情心,都应该死,尤其那些本来知道自己有艾滋病、肝炎的人隐瞒病情更该死。

千万别这么极端,就是因为大多数人的极端思想,使得很多患者刻意隐瞒甚至是报复,最终稿的结果是使更多无辜者患病。在很多发达国家,都是尊重这样的患者的,所以很多人愿意暴露自己的患病史,那么周围人就能根据情况做好自身的保护措施,这样才能良性循环,利人利己!

患病与否,脸上不会刻字的。而且,因为有血液传播一项,有时也不一定就是你描述的途径才会传染。如果有伤口,无意中又有接触到携带者,也难免的。所以,该查还是要查。首先,你可能对此太敏感,才会对检查排斥。这个感受可能是潜在的,你自己都没有发觉。

在发达国家,医生一旦发现传染病人,马上要报告警察局。传染病人在警察局都是有案底的,这就是为什么发达国家传染病少的原因。所谓尊重病人隐私,只不过是不让不相关的人知道。该知道的人,都是知道的。比例再小也应该检查。对了,你还懂比例啊!

作为平民,不可能具有医生的专业水平。你没有讲清楚要求,他也就不会主动讲。能说话,和要说什么话,区别天大。

哪怕是百万分之一又怎么样,如果是你做手术时因为不知道患者有艾滋结果被感染上了,对你来说这百万分之一就是百分之百!站着说话不腰疼!

唉,好自私!虽然可能是因为你惧怕医院不接收,但是要是那个医生因为你的私心而感染,你于心何安?

这个新闻真的让人痛心,个人觉得这不仅仅是道德和自私问题,应该承担法律责任。

艾滋病还生孩子?一家都是艾滋病啊!艾滋病患者就禁止生育,生下的孩子你让他怎么活?


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